Udmeldelse af Nibe Boldklub - KLAR TIL BRUG -

Følgende skal udfyldes ved udmeldelse af Nibe Boldklub.

Navn *
Adresse *
Postnummer *
By *
Køn *	M K
Fødselsdato og år (ddmmåå) *
Tlf nr
Mobil (forældre)
Mobil (spiller)
e-mail (forældre)
e-mail (spiller):
Ønskes der udstedelse af spillercertifikat til brug for ny klub? Kan først udstedes hvis der ikke er skyldig kontogent..	Ja Nej
Evt. begrundelse for udmeldelse

BEMÆRK: Udmeldelsen er først registreret når du modtager en bekræftelse fra kassereren.